[et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.16″ global_colors_info=“{}“][et_pb_row _builder_version=“4.16″ background_size=“initial“ background_position=“top_left“ background_repeat=“repeat“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.16″ custom_padding=“|||“ global_colors_info=“{}“ custom_padding__hover=“|||“][et_pb_text _builder_version=“4.27.7″ background_size=“initial“ background_position=“top_left“ background_repeat=“repeat“ hover_enabled=“0″ global_colors_info=“{}“ sticky_enabled=“0″]<\/p>\n
Hintergrund<\/strong><\/p>\n Belastungsinkontinenz \u2013 der unwillk\u00fcrliche Urinverlust beim Husten, Niesen, Lachen oder Sport \u2013 betrifft viele Frauen und kann die Lebensqualit\u00e4t erheblich einschr\u00e4nken. Wenn konservative Ma\u00dfnahmen wie Beckenbodentraining nicht ausreichend wirken, kann eine operative Behandlung sinnvoll sein. Das spannungsfreie Vaginalband (TVT, \u201eTension-free Vaginal Tape“) ist seit 1996 eines der am besten untersuchten und weltweit am h\u00e4ufigsten durchgef\u00fchrten Verfahren zur Behandlung der Belastungsinkontinenz.<\/p>\n Was ist ein TVT?<\/strong><\/p>\n Beim TVT wird ein schmales, netzartiges Kunststoffband (aus Polypropylen) unter die mittlere Harnr\u00f6hre gelegt. Das Band st\u00fctzt die Harnr\u00f6hre bei k\u00f6rperlicher Belastung und verhindert so den unwillk\u00fcrlichen Urinverlust. Es wird spannungsfrei eingelegt \u2013 im Ruhezustand \u00fcbt es keinen Druck auf die Harnr\u00f6hre aus, sondern wirkt nur bei Belastung als Widerlager.<\/p>\n Das Band wird hinter dem Schambein hindurchgef\u00fchrt und tritt \u00fcber zwei kleine Hautschnitte oberhalb des Schambeins aus.<\/p>\n F\u00fcr wen ist die Operation geeignet?<\/strong><\/p>\n – Frauen mit Belastungsinkontinenz<\/strong>, bei denen Beckenbodentraining und andere konservative Ma\u00dfnahmen nicht ausreichend geholfen haben<\/p>\n – Die Diagnose sollte durch eine gyn\u00e4kologische Untersuchung und ggf. eine urodynamische Messung gesichert sein<\/p>\n Wie l\u00e4uft die Operation ab?<\/strong><\/p>\n – Der Eingriff erfolgt ambulant<\/strong> und dauert in der Regel 20\u201330 Minuten<\/strong>. Er kann unter \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung, Spinalan\u00e4sthesie oder Vollnarkose durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n – \u00dcber einen kleinen Schnitt in der vorderen Scheidenwand wird das Band unter der Harnr\u00f6hre platziert.<\/p>\n – Die R\u00fcckkehr zu normalen Alltagsaktivit\u00e4ten ist in der Regel nach 3\u20134 Tagen<\/strong> m\u00f6glich. Schweres Heben und Sport sollten f\u00fcr ca. 4\u20136 Wochen vermieden werden.<\/p>\n – Auf Geschlechtsverkehr sollte f\u00fcr ca. 4\u20136 Wochen verzichtet werden.<\/p>\n Wie gut wirkt die Operation?<\/strong><\/p>\n Die TVT-Operation geh\u00f6rt zu den am besten untersuchten Eingriffen in der Gyn\u00e4kologie. Die Ergebnisse sind \u00fcberzeugend:<\/p>\n – Kurzfristig (1 Jahr):<\/strong> Heilungsraten von 80\u201395 % \u2013 die gro\u00dfe Mehrheit der operierten Frauen hat keinen oder nur noch minimalen Urinverlust.<\/p>\n – Langfristig (10\u201325 Jahre):<\/strong> Die Wirkung h\u00e4lt dauerhaft an. Nach 10 Jahren liegt die Heilungsrate bei ca. 90\u201394 %. Selbst nach 20\u201325 Jahren berichten \u00fcber 75 % der Frauen von einer anhaltenden deutlichen Verbesserung.<\/p>\n – Patientinnenzufriedenheit:<\/strong> \u00dcber 90 % der Frauen gaben in Langzeitstudien an, dass sie die Operation erneut durchf\u00fchren lassen w\u00fcrden.<\/p>\n Welche Risiken und Nebenwirkungen gibt es?<\/strong><\/p>\n Wie bei jedem operativen Eingriff k\u00f6nnen Komplikationen auftreten, diese sind jedoch insgesamt selten:<\/p>\n – Blasenverletzung<\/strong> w\u00e4hrend der Operation: ca. 2\u20134 % (wird sofort erkannt und versorgt, in der Regel ohne Folgen)<\/p>\n – Vor\u00fcbergehende Blasenentleerungsst\u00f6rung<\/strong> (erschwertes Wasserlassen): ca. 5\u201310 %, bildet sich meist innerhalb von 2 Wochen zur\u00fcck<\/p>\n – Banderosion<\/strong> (das Band wird an einer Stelle in der Scheide sichtbar): ca. 1\u20133 %, kann meist ambulant behandelt werden<\/p>\n – Bluterguss im Becken:<\/strong> ca. 1\u20132 %<\/p>\n – Harnwegsinfekt:<\/strong> ca. 1 %<\/p>\n – Neu auftretender Harndrang (Dranginkontinenz):<\/strong> ca. 5\u201319 %, kann sich im Verlauf bessern<\/p>\n – Schwerwiegende Komplikationen (Darm- oder Gef\u00e4\u00dfverletzungen) sind sehr selten.<\/p>\n Wann ist die Operation nicht geeignet?<\/strong><\/p>\n – Bei reiner Dranginkontinenz (Urinverlust bei pl\u00f6tzlichem, starkem Harndrang ohne Belastungskomponente)<\/p>\n – Bei aktiven Harnwegsinfektionen<\/p>\n – Bei unklarer Diagnose ohne vorherige Abkl\u00e4rung<\/p>\n – Bei Kinderwunsch (eine erneute Schwangerschaft und Geburt kann das Ergebnis beeintr\u00e4chtigen)<\/p>\n Wichtige Hinweise<\/strong><\/p>\n – Die TVT-Operation ist eine Kassenleistung<\/strong> und wird von den gesetzlichen Krankenkassen \u00fcbernommen.<\/p>\n – Vor der Operation sollte ein ausf\u00fchrliches Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch stattfinden, in dem Nutzen und Risiken individuell besprochen werden.<\/p>\n – In den letzten Jahren gab es eine \u00f6ffentliche Diskussion \u00fcber Kunststoffnetze (Mesh) in der Beckenbodenchirurgie. Wichtig zu wissen: Die Bedenken beziehen sich vor allem auf gro\u00dffl\u00e4chige Netze zur Behandlung von Senkungsbeschwerden. Das schmale TVT-Band zur Inkontinenzbehandlung hat ein deutlich g\u00fcnstigeres Sicherheitsprofil und wird von den urologischen und gyn\u00e4kologischen Fachgesellschaften weiterhin als Standardverfahren empfohlen.<\/p>\n F\u00fcr eine individuelle Beratung vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer Praxis.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hintergrund Belastungsinkontinenz \u2013 der unwillk\u00fcrliche Urinverlust beim Husten, Niesen, Lachen oder Sport \u2013 betrifft viele Frauen und kann die Lebensqualit\u00e4t erheblich einschr\u00e4nken. Wenn konservative Ma\u00dfnahmen wie Beckenbodentraining nicht ausreichend wirken, kann eine operative Behandlung sinnvoll sein. Das spannungsfreie Vaginalband (TVT, \u201eTension-free Vaginal Tape“) ist seit 1996 eines der am besten untersuchten und weltweit am h\u00e4ufigsten […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":987510596,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"